致命类型的中风在年轻人和中年人中增加

劳拉·威廉姆森,美国心脏协会新闻

Katleho Seisa/iStock, Getty Images
(Katleho Seisa/iStock, Getty Images)

一项新的研究显示,在美国,导致脑出血的一种使人衰弱且往往致命的中风的新病例一直在增加,在年轻人到中年人中的增长速度甚至快于老年人。

研究结果显示,在过去的15年里,脑出血中风(简称ICH中风)的发病率增加了11%。这项研究将于下周在美国中风协会的国际中风会议上发表,并于周四发表在美国心脏协会杂志上中风

“从公共卫生的角度来看,这些结果令人不安,表明美国年轻人的风险因素没有得到很好的控制,”罗德岛医院神经病学主任、布朗大学沃伦·阿尔珀特医学院神经病学系主任卡伦·富里博士说。Furie没有参与这项研究。

她说:“这种疾病的早期发病非常令人担忧,这表明我们需要更积极地进行初级预防。”

脑出血中风发生时,脑血管破裂和出血。脑出血是第二常见的类型,占美国每年估计79.5万中风患者的10%-15%。根据美国心脏协会最新的数据,2020年全球有1890万人患有脑出血心脏和中风统计报告.与其他类型的中风相比,它们更致命,更有可能导致长期残疾。

此前规模较小的研究对于美国的脑出血发生率是上升还是下降得出了相互矛盾的结论

在这项新研究中,休斯敦卫理公会医院的博士后、首席研究员Abdulaziz Bako和他的同事们使用了全国803230例ICH住院病例的汇总数据。他们计算了从2004年到2018年连续五年的ICH率。人们被分为四个年龄组:18-44岁;45 - 64年;65 - 74年;75岁以上。

总的来说,研究人员发现,在15年的研究期间,美国成年人的脑出血发生率增加了11%。与75岁及以上的成年人相比,65岁以下的成年人脑出血增加的速度更快。增长的速度也因地区而异,南部、西部和中西部的增长速度快于东北部。男性脑出血中风率比女性高43%。

在脑出血中风患者中,高血压患者的比例也有所上升,在研究期间从74.5%上升到86.4%。

高血压是脑出血中风的主要危险因素,年龄增长也是如此。Furie说,这一发现令人担忧,因为这表明年轻人的血压控制得很差,他们有可能失去生命中最有生产力的岁月。

她说:“不受控制的高血压导致血管损伤数十年后才会发生脑出血。”“发生这种事太可怕了。”

Furie说,不能扭转这一趋势“可能是毁灭性的”。“我们谈论的是几十年的残疾,这可能会成为个人、他们的家庭和整个社会的负担。”

Bako说,这就是为什么未来的研究应该真正关注这些年轻群体,“特别是因为他们更有可能在经济上有生产力,从长远来看,这一人群的增加可能会给该国的共病状况带来更大的负担,而不是在年龄大得多的人群中增加。”

Bako所在的团队也在中风会议上展示了一项相关研究的结果,该研究发现,在亚裔美国人和太平洋岛民成年人中,脑出血的比例不成比例,他们比白人同龄人更早发生脑出血中风。

Furie说:“我们需要教导人们采用健康的饮食,定期进行体育锻炼,避免大量饮酒和吸毒,并在青年时期监测血管危险因素。”“这是确保他们在四五十岁时不会出现症状的唯一方法。”

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