对心脏病患者来说，流感疫苗的一些反应可能是一个好迹象
劳拉·威廉姆森，美国心脏协会新闻
那些因担心出现不良反应而放弃每年一次流感疫苗接种的心脏病患者可能希望重新考虑一下。新的研究发现，患有高危心脏病的人如果有轻微到中度的副作用，就不太可能因心脏或肺部问题住院或死于任何原因。
研究结果表明，轻微的疫苗相关副作用，如注射部位疼痛，可能预示着强烈的免疫反应和更好的整体健康。
的工作在周日的美国心脏协会科学会议上发表，并同时发表在欧洲心力衰竭杂志．
这为心脏病患者每年接种流感疫苗提供了大量证据。
首席研究员Alexander Peikert博士说:“流感疫苗与降低心脏病发病率和死亡率的风险有关，但尽管有这种优势，仍有很高比例的心脏病患者没有接种疫苗。”他是波士顿布莱根妇女医院的医学博士后研究员。“对疫苗副作用的担忧可能是这种犹豫的原因之一。”
研究表明“有轻微的不良反应是一件好事，”佩克特说。“如果你经历了这样的反应，你不应该担心。它不应该阻止你接种疫苗。”
之前的研究表明半数因流感住院的美国成年人患有心脏病，在流感感染后首次心脏病发作的风险是常人的六倍。研究表明，接种流感疫苗可以大大降低患病风险，但是不到一半的美国成年人这样做。
纽约布法罗伊利县医疗中心的内科医生希瓦·哈沙·耶德拉帕蒂(Siva Harsha Yedlapati)说:“我们知道它是有益的，但他们没有服用。”他说，几项研究表明，对副作用的恐惧是人们放弃打针的主要原因。
耶德拉帕蒂没有参与这项新研究最近的研究发表在《美国心脏协会杂志》上的一项研究发现，流感疫苗大大降低了心脏病患者死亡或发生严重心脏相关并发症的风险。
在这项最新的研究中，Peikert和他的团队分析了5210名参与者的数据，这些参与者的不良反应数据可在《美国医学杂志》中获得投资流感疫苗可有效阻止心肺事件和失代偿性心力衰竭试验。该试验包括来自美国和加拿大157家医疗中心的患者，他们最近因心力衰竭或心脏病发作而住院。参与者的平均年龄为65岁，他们接种了标准或大剂量的流感疫苗。
总之，研究人员分析了三个流感季节共7154次疫苗接种的数据。参与者被跟踪到每个流感季节结束(长达10个月)，以观察是否出现并发症。在接种疫苗后长达三年的死亡记录。
记录了对流感疫苗的轻度、中度和严重反应。总的来说，37.8%的人经历了某种类型的副作用，其中大多数反应(76.4%)是轻微的。注射部位疼痛是最常见的副作用，占不良反应的60.3%，其次是肌肉疼痛(34.5%)和全身不适(22%)。只有2.9%的不良反应被认为是严重的，占接种疫苗的1.1%。
出现不良反应的患者更有可能是女性，并因心脏病发作而住院。与那些对疫苗没有反应的人相比，他们更可能是年轻的、吸烟的和超重的。
只有涉及注射部位的反应与降低心肺或死亡风险相关。总的来说，那些经历了轻度到中度注射部位反应的人因任何原因死亡或因心肺问题住院的风险降低了19%。
佩克特说，虽然研究中只有很小一部分人对疫苗产生了严重反应，但那些有严重反应的人死亡或住院的可能性要高出68%，这一发现表明，这一群体可能更容易出现免疫系统失灵的情况。
他说，那些接种高剂量疫苗的人更有可能对疫苗产生反应，但与那些接种高剂量疫苗的人相比，接种低剂量疫苗的人在住院率或死亡率方面没有差别。
佩克尔特说，研究结果只适用于心血管疾病高危人群，可能无法推广到普通公众。
美国心脏病协会(AHA)和疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)建议所有6个月及以上的人每年接种流感疫苗，包括那些患有心脏病的人，很少有例外。然而，美国疾病控制与预防中心不建议心脏病患者使用流感活疫苗(也被称为鼻腔喷雾)。
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