研究特色:

  • 如果旁观者主动使用公开的自动体外除颤器，而不是等到急救人员赶到，心脏骤停的存活率就会翻倍。
  • 研究表明，急救人员到达现场的时间越长，旁观者使用AED电击受害者的好处就越大。
  • 从旁观者那里接受除颤器电击的受害者，生存和出院的机会比没有接受电击的人要大得多。

下午4点前禁止入内打烊。美国东部时间2018年2月26日(星期一)上午5点

达拉斯，2018年2月26日-从心脏骤停当一个旁观者介入申请自动体外除颤器根据美国心脏协会杂志的新研究，在急救人员到达之前循环。

根据美国心脏协会(American Heart Association)的数据，在美国每年发生的35万多起院外心脏骤停中，有10万多起发生在家庭之外。不到一半(45.7%)的心脏骤停患者在急救人员到达之前得到了他们需要的即时帮助，部分原因是紧急医疗服务平均需要4到10分钟才能到达心脏骤停患者的身边。

一个国际研究团队研究了发生在美国和加拿大主要城市的49,555例院外心脏骤停。他们分析了这些逮捕中的一个关键分组，即那些在公共场合发生的、有目击者且令人震惊的逮捕。研究人员发现，近66%的受害者在被旁观者电击后存活到出院。他们的研究结果强调，旁观者起到的关键作用是在急救人员到达现场之前帮助心脏骤停的受害者。

这项研究的结果包括:

  • 在这些案例中，18.8%的旁观者使用了AED。
  • 接受公开的AED电击的心脏骤停患者存活和出院的几率远高于未接受电击的患者;66.5%对43%。
  • 与在急救人员到达后第一次接受AED电击的患者相比，接受由旁观者提供的公开AED电击的心脏骤停患者存活到出院的几率高2.62倍，功能改善的结果高2.73倍。
  • 从旁观者那里接受AED电击的受害者(57.1%)使用公共设备，而不是等待紧急救援人员(32.7%)，其功能接近正常，结果更好。
  • 在没有旁观者使用AED休克疗法的情况下，70%的心脏骤停患者因大脑功能受损而死亡或存活。

“我们估计，在美国，每年大约有1700人的生命是由使用AED的旁观者挽救的，”资深研究作者Myron Weisfeldt医学博士说，“不幸的是，没有足够多的美国人知道在公共场所寻找AED，他们也没有接受如何使用AED的培训，尽管美国心脏协会做出了巨大和有效的努力。

根据美国心脏协会(AHA)的说法，使用AED是心脏骤停生存链的第三步。被目击的院外心脏骤停的前两个步骤是:1)拨打9-1-1;2)立即进行心肺复苏(CPR)。

这项研究的局限性之一是，它只研究了旁观者使用AED的情况，而没有考虑拨打911和立即开始心肺复苏的综合影响。

在心脏骤停期间，心脏的电活动被打乱。根据美国心脏协会的说法，每一秒钟都很重要，因为如果不立即进行心肺复苏，心脏、大脑和其他重要器官就无法获得足够的含氧血液。不做心肺复苏的每一分钟，死亡的几率就增加10%。

基于研究结果，Weisfeldt和他的团队，包括主要作者约翰霍普金斯大学医学院学生Ross Pollack，希望看到更多的aed分布，包括为警察配备除颤器，特别是在急救人员需要很长时间才能到达患者身边的地区。

“旁观者有可能挽救一条生命，”韦斯菲尔德继续说道。“这应该成为公共卫生官员和旁观者努力在所有心脏骤停患者身上使用aed的一大激励。”

美国心脏协会于2017年启动了工作场所安全培训计划，调查结果补充了韦斯菲尔德研究的见解。该协会的调查发现，大多数美国员工没有准备好在工作场所处理心脏紧急情况，因为他们缺乏培训心肺复苏及急救．事实上，一半的美国工作人员(50%)找不到工作场所的AED。在酒店行业，这个数字上升到三分之二(66%)。每年在工作场所发生超过1万例心脏骤停。

美国心脏协会护理系统小组委员会主席、阿拉巴马大学医学院急诊医学系副教授Michael Kurz医学博士说:“急救、心肺复苏和AED培训需要成为工作场所更大的安全文化的一部分。”“我们当然看到公众对这种培训越来越感兴趣，我们的活动呼吁工作场所和热门公共场所的决策者，如竞技场、健身中心、酒店和教堂，将aed放置在与灭火器相同的位置。”

合著者有:罗斯·a·波拉克，B.S.;西沃恩·p·布朗博士;Thomas Rea，医学博士，公共卫生硕士;汤姆Aufderheide,医学博士;大卫•Barbic医学博士;Jason E. Buick，理学硕士;吉姆•克里斯坦医学博士;艾哈迈德·h·伊德里斯，医学博士;杰米•Jasti学士;Michael Kampp，急救主任; Peter Kudenchuk, M.D.; Susanne May, Ph.D.; Marc Muhr, EMT-P; Graham Nichol, M.D., M.P.H.; Joseph P. Ornato, M.D.; George Sopko, M.D., M.P.H.; Christian Vaillancourt, M.D., M.Sc.; Laurie Morrison, M.D., M.Sc.; and the ROC Investigators. Author disclosures are on the manuscript.

资助:国家心肺和血液研究所与国家神经疾病和中风研究所合作;美国陆军医学研究与材料司令部;加拿大卫生研究所-加拿大国防研究与发展部循环和呼吸健康研究所;加拿大心脏、中风基金会;和美国心脏协会

额外的资源:

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