研究亮点：

  • 两项新研究表明，竞赛可能会影响非洲裔美国人和非洲移民的心脏照顾。
  • 国家研究表明，非洲裔美国人可能会批准批准心脏移植的困难时期。
  • 在巴尔的摩 - 华盛顿州D.C. Metropolitan地区进行了一个单独的研究，发现报告经历歧视的非洲移民更有可能具有多种心脏病和卒中风险因素。

禁止禁止直到2019年11月11日至11日埃法特

达拉斯，2019年11月11日 - 种族和少数群体往往不成比例地受到影响心脏病和中风。微妙的种族偏见可能蔓延到批准黑人患者的决策过程中心脏衰竭根据美国心脏协会的科学会议2019 - 11月16日至18日在费城的两项研究中，对于经验丰富的歧视的心脏移植和非洲移民患有三种或更多的心脏病和中风危险因素。该协会的科学会议是一年一度的全球全球全球性全球对研究人员和临床医生心血管科学的最新进展交流。

种族是否影响了先进心力衰竭疗法的决策？（口头介绍114）

在首先，同时发表于此美国心脏协会杂志那亚利桑那大学的美国心脏协会的开放式访问期刊探讨了医疗保健专业人员的决策过程是否可能导致心力衰竭治疗中的种族差异。

研究人员要求422名医生，护士和其他医院决策者确定是否应在审查患者照片和其他患者健康信息后对心脏移植提交的假设黑色男性和白人患者。假设病例具有相同的医学和社会史;种族是唯一的变体。

当单独调查时，在推荐移植方面几乎没有种族差异。然而，当一个由44名审查员组成的小组讨论这些案例时，研究人员发现了种族偏见——这种情况更类似于实际的高级治疗选择会议，而不是调查。评议者认为黑人病人不如白人健康，不太可能遵守后续护理建议，也不太值得信赖。因此，相比心脏移植，黑人患者更有可能被推荐使用心室辅助装置，尤其是当医疗保健提供者超过40岁时。

“African-American race negatively influenced the decision-making process for heart transplants, especially during discussions among health care providers,” said lead author Khadijah Breathett, M.D., M.S., an assistant professor of medicine and advanced heart failure/transplant cardiologist at the University of Arizona’s Sarver Heart Center. “Since advanced therapy selection meetings are conversations rather than surveys, race may contribute significantly to treatment recommendations.”

布雷特是美国心脏协会的成员心力衰竭与移植委员会医疗质量和结果研究领导委员会和健康社会决定因素委员会。

AHA志愿者专家Kiarri N.Kershaw，博士，MPH，表示这是一个“对人，临床医生和其他人真正了解隐式偏见的敏感性偏执，以及它如何蠕变对结果产生重要影响。“

芝加哥西北大学预防医学副教授（流行病学）副教授也是美国心脏协会的护理质量和卫生委员会社会决定因素的成员。

她说:“最重要的是要认识到内隐偏见是真实存在的，它是普遍存在的，临床医生真的需要审视内部，真正思考他们是否存在内隐偏见，以及这些偏见如何影响他们的决定。”“第一步是要意识到并承认你自己可能存在偏见，而这些偏见可能正在影响你，并试图寻找解决它的方法。”

brethett是Samuel a . Levine早期职业临床研究者奖的最终候选人。

合著者是Erika Yee, B.S.;Natalie Pool，博士，R.N.;Megan Hebdon, D.N.P, R.N.;Janice D. Crist，博士，R.N.;香农克纳普博士;阿什利·拉森,硕士;萨德Solola,医学博士;Luis Luy;凯瑟琳Herrera-Theut,本科;琳恩扎巴拉,本科; Jeff Stone, Ph.D.; Marylyn M. McEwen, Ph.D., R.N.; Elizabeth Calhoun, Ph.D.; and Nancy K. Sweitzer, M.D., Ph.D. Author disclosures are in the abstract.

该研究由国家卫生研究院资助。

歧视与高心血管疾病风险有关：非洲移民卫生研究(海报展示Sa3062)

在一个不相关的研究中，研究人员发现，非洲移民报告更多的歧视经验心血管疾病风险因素。然而，这种联系并不能证明歧视导致心血管危险因素的增加。

以前的研究表明，增加的歧视与非洲裔美国人之间的心脏病和中风风险有关;然而，据领导学习作者Ruth-Alma Turkson-Ocran，Ph.D，没有关于非洲移民的数据。Turkson-Ocran是一家在巴尔的摩约翰霍普金斯大学的美国心脏协会战略性上专注于肥胖研究网络。

研究人员对居住在巴尔的摩-华盛顿特区大都会区的395名非洲移民进行了横断面调查，发现经常遭受歧视的受访者患心脏病或三种或三种以上心脏病风险因素的几率几乎是其他受访者的两倍。

歧视与三种或更多次心脏病风险因素的增加有关：高血压，胆固醇升高，糖尿病，饮食差，吸烟和超重或肥胖。考虑收入后心血管风险继续保持升高（超过80％的参与者年收入超过40,000美元），教育水平（超过60％拥有大学学位），健康保险（仅有67％的报告有任何保险）和该国的时间长度（近一半的住在美国15年或更长时间）。

“理解和承认歧视与心脏病风险之间的关系很重要，因为非洲移民很容易心脏健康欠佳。我们发现，非洲移民和非洲裔美国人一样，更有可能在医疗保健领域遭遇歧视。“这是解决医疗保健中的偏见的必要的第一步，随着意识的提高，可能会促进一种以文化谦卑的方式提供医疗保健的文化。”

Turkson-Ocran还说，研究结果表明，需要针对这一群体进行更多文化上合适的拓展和干预。

Kershaw表示，这项研究是“引人注目的”，“真正展示了歧视如何影响各种不同的种族和族裔群体或不同背景的人，以及它可以对健康的持久影响。”

合著者是Nwakaego A. Nmezi, m.a.， M.S.和Yvonne Commodore-Mensah, Ph.D.， m.h.s.， R.N.。

额外资源：

在美国心脏协会科学会议上提出的研究作者的陈述和结论仅仅是研究作者，并不一定反映协会的政策或职位。该协会没有表示或保证其准确性或可靠性。该协会主要从个人获得资金;基础和公司（包括制药，设备制造商和其他公司）还捐赠和基金特定的协会计划和活动。该协会具有严格的政策，以防止这些关系影响科学内容。药品和设备公司和健康保险提供商的收入可供选择//www.jimsocks.com/en/about-us/aha-financial-information。

美国心脏协会的科学课程是一首高级全球对研究人员和临床医生的心血管科学最新进展的交流。2019年科学议会于2019年11月16日至18日在费城宾夕法尼亚会议中心。来自世界各地的12,000多名主要医生，科学家，心理学家和盟国医疗保健专业人员召开科学会议，参与基本，临床和人口科学演示，讨论和课程，可以塑造心血管科学和医学的未来，包括预防和质量改进。在为期三天的会议期间，与会者可以获得超过4,100多个原始研究演示的独家访问权限，可以赢得持续的医学教育（CME），继续教育（CE）或维护教育课程的信用证（MOC）学分。从事社交媒体的科学会话对话＃aha19。

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