心包炎的症状与诊断

心包炎的症状和体征

急性心包炎的常见症状是尖锐的刺痛胸痛，通常来得很快。通常是在胸部的中间或左边，也可能是在一个或两个肩膀疼痛。

坐起来、身体前倾可以减轻疼痛，而躺着、深呼吸则会加重疼痛。有些人把这种疼痛描述为胸部的钝痛或压痛。

胸痛可能感觉像心脏病．如果你感到胸痛，马上拨打911，因为你可能是心脏病发作了。

发烧是急性心包炎的另一常见症状。其他症状包括虚弱、呼吸困难和咳嗽。心悸是指你感到心脏跳了一拍、颤动或跳动过度或过快，可能会发生，这可能是更深的心脏组织参与的迹象。

慢性心包炎常引起疲倦、咳嗽和气短。这种类型的心包炎有时没有胸痛。严重的慢性心包炎会导致胃、脚、脚踝和腿部肿胀低血压(低血压)。

心包炎的并发症

心包炎的两个严重并发症是心脏压塞和慢性缩窄性心包炎．

• 心脏压塞如果囊内积液过多会对心脏造成压力这就阻碍了心脏充血，因此流出心脏的血液减少，导致血压急剧下降。心脏填塞未经治疗是致命的。
• 慢性缩窄性心包炎是一种需要时间发展的罕见疾病。它会导致疤痕样组织在心脏周围的囊内形成。当囊变得僵硬，无法正常移动时，疤痕组织开始压缩心脏，使其无法正常工作。

诊断心包炎

医生根据你的病史、身体检查和测试结果诊断为心包炎。

专家参与

初级保健医生，如家庭医生、内科医生或儿科医生，通常诊断和治疗心包炎。根据患者的年龄和医疗条件，可能会有心脏病专家、儿科心脏病专家或传染病专家参与。

病史

医生可能会问你是否有:

• 最近的呼吸道感染或类似流感的疾病
• 最近心脏病发作或胸部受伤
• 其他医疗条件

如果你有胸痛(心绞痛)，你的医生会要求你描述它的感觉，它在哪里，以及当你躺下、呼吸或咳嗽时是否更严重。

物理考试

当心包发炎时，囊两层组织之间的液体增多。所以你的医生会检查你胸部是否有积液的迹象。常见的症状是心包摩擦。这是心包与心脏外层摩擦的声音。你的医生会用听诊器来听。

你的医生可能会听到其他胸腔声音，这是心包积水(心包积液)或肺部积水的迹象。两者都是与心包炎相关的更严重的问题。

诊断测试

你的医生可能会建议你做一些检查来诊断你的病情及其严重程度。最常见的测试有:

• 心电图(心电图):它可以检测和记录你的心电活动，某些心电图结果提示心包炎。
• 胸部x光片当前位置胸部x光片拍摄胸腔内部的照片，包括心脏、肺和血管。这些图片可以显示你的心脏是否肿大，这可能是心包内液体过多的标志。
• 超声心动图（PDF）当前位置这项测试使用声波来生成心脏的图像，显示心脏的大小和形状以及工作情况。它能显示心包内积液
• 心脏CT(计算机断层扫描):这张x光片能清晰、详细地显示你的心脏和心包，有助于排除胸痛的其他原因。
• 心脏核磁共振成像心脏核磁共振利用磁铁和无线电波形成器官和组织的详细图像。它能显示心包的变化。
  
  你的医生也可能会建议你进行血液检查，以确定你是否有过心脏病发作，心包炎的原因以及心包炎症的程度。

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