救火会增加心律不齐的风险

救火有很多风险。但新的研究表明，有一个新的问题需要考虑:暴露在火灾中的时间增加似乎会增加患心房颤动(AFib)的可能性，这是一种不规则的心跳，可能导致血栓、中风、心力衰竭和其他问题。

研究人员发现，消防员扑灭的火灾越多，他或她报告被诊断患有心房纤颤的可能性就越高。的工作将在周五开始的美国心脏协会科学会议上发表，该会议将以虚拟方式举行。在同行评议的期刊上发表之前，这项研究被认为是初步的。

首席研究员凯瑟琳·范奇埃尔博士是费城坦普尔大学医院的内科住院医生，她说，她对发现这种联系并不感到惊讶，因为有太多的轶事证据表明，“原本年轻、健康的消防队员来找心脏病专家看病”。

她说:“房颤的诊断并不总是有症状，但它会导致疲劳、呼吸急促或心悸。”“当一个健康的成年人出现这些症状时，有时很难确定发生了什么。如果那个人碰巧是消防员，现在我们知道我们应该把AFib作为一个可能的原因。”

美国有110多万名消防员。先前的研究表明，这项工作的剧烈体力活动、情绪压力和接触污染物会给消防员的心血管系统带来压力。事实上，心脏病是消防员值班死亡的首要原因，45%的消防员在工作中死亡。

在这项新研究中，Vanchiere和她的团队调查了全国近12,000名消防员。大约94%的人是男性，几乎所有的参与者都在65岁或以下。研究人员发现，在每年救火11次或以上的人中，有近5%的人被诊断患有房颤，而在每年救火不超过10次的人中，这一比例不到3%。这个小组包括有偿和志愿消防员，他们主要是扑灭结构性火灾(房屋和其他建筑物)，尽管有些人正在扑灭野火。数据没有根据火灾类型进行分析。

加州大学伯克利分校公共卫生学院环境健康科学教授约翰·巴尔梅斯博士说:“消防员通常比普通人更健康。”“他们还穿着空气包，让他们在扑灭建筑火灾时呼吸干净的空气。但这种烟可能很难闻。人造材料燃烧时毒性特别大。问题发生在火熄灭后，仍在闷烧，他们取下气袋后。闷烧的火会产生更多含有有毒物质的烟雾。”

Balmes没有参与这项研究，他也是加州大学旧金山分校(University of California, San Francisco)的医学教授，在那里他研究空气污染物对呼吸系统和心血管健康的影响。他说，虽然野火的毒性比燃烧人造材料要小，但肆虐美国西部的大火使消防员越来越多地暴露在更多的毒素中，因为房屋，有时甚至是整个城镇都被摧毁了。

他说，与建筑消防员不同，“野外消防员不能戴呼吸防护装备，因为徒步进入火灾发生地需要付出很大的努力。”“目前基本上没有有效的方法来保护它们。”

巴尔梅斯说，野火烟雾暴露对消防员和公众心血管健康的影响还没有得到太多研究，“因为这些暴露直到最近才如此强烈。”气候变化确实增加了消防员和社区接触野火烟雾的风险。”

例如，他说，旧金山湾区最近连续40天空气不好。“我们以前从未经历过这么长的一段时间。40天和几天有什么不同吗?可能。我们需要研究累积暴露和反复暴露。这种情况每年都会发生。”

与此同时，凡奇埃尔说，想要降低心房纤颤和其他心脏相关问题风险的消防员应该注意不吸烟和健康饮食。

“总的来说，仅仅是一名消防员并不是唯一让一个人处于危险之中的事情，”她说。“除了他们的职业选择，还有很多事情在他们的控制之下。如果他们出现症状，他们需要寻求治疗，不要太坚忍而不去看医生。”

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