外周动脉疾病的防治
治疗外周动脉疾病重点是减轻症状和防止病情进一步恶化。在大多数情况下,生活方式的改变,运动和跛行药物足以减缓进展,甚至扭转外周动脉疾病的症状。
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戒烟
吸烟是患外周动脉疾病的主要风险因素,会增加患外周动脉疾病的风险心脏病和中风.如果你吸烟,采取措施戒烟。有效的工具包括行为改变计划、尼古丁替代药物和其他戒烟药物。戒烟将有助于减缓外周动脉疾病和其他心脏相关疾病的发展。
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体育活动
治疗外周动脉疾病的有效方法是定期进行体育锻炼。你的医生可能会推荐监督锻炼训练,也被称为监督锻炼治疗(SET)。你可能得慢慢开始,但简单的步行方案,腿部锻炼和跑步机锻炼项目可以缓解症状。
间歇性跛行运动认为步行会引起疼痛。该计划包括交替活动和间歇休息,以增加你在疼痛开始前可以步行的时间。最好是在康复中心的跑步机上进行这项运动,并受到监控。如果不可能去康复中心,你的健康护理专业人员可能会推荐一个结构化的社区或以家庭为基础的项目。
饮食
许多患有外周动脉疾病的人血压都升高了胆固醇水平.低饱和脂肪和反式脂肪的饮食会有所帮助降低血液胆固醇水平.可能还需要降胆固醇药物。
以注重蔬菜、水果和全谷物的健康饮食为目标。包括低脂乳制品、家禽、鱼类、豆类、坚果、种子和非热带植物油,如橄榄油。限制钠、饱和脂肪和反式脂肪、添加糖、含糖饮料和红肉。
药物治疗
遵医嘱服药是很重要的。不服用这些药物会增加患外周动脉疾病、心脏病和中风的风险。处方药物包括:
如果你有跛行症,医生也会给你开一些药物(西洛他唑)来帮助你增加步行距离。
根据你的情况和其他风险因素,向你的医疗保健专家咨询你可能需要的药物。
管理糖尿病
2型糖尿病增加了外周动脉疾病患者预后不良的风险。实现血糖控制对所有糖尿病患者都有好处,可以减少PAD患者的肢体相关并发症。
与您的医疗保健团队合作,创建协调的医疗计划,包括:
- 健康饮食,降低胆固醇,控制糖尿病
- 达到并保持健康的体重
- 葡萄糖管理药物
- 管理其他心血管危险因素
- 足部护理及溃疡预防
程序
对于一些患者来说,上述建议和治疗是不够的。因此,可能需要微创治疗或手术。
- 血管成形术或支架位置(就像治疗冠状动脉疾病的心脏手术一样)是通过一个小切口插入导管到达阻塞的动脉。在动脉内充气一个小气球来打开阻塞。在这个时候,一个被称为支架的微小金属丝网圆柱体也可能被插入,以帮助保持动脉开放。有时可以通过导管给药,或者通过插入特殊设备移除阻塞动脉的血栓。
- 一个atherectomy是一种微创手术,从动脉中移除斑块。与血管成形术相似,导管插入堵塞的动脉。导管末端有锋利的刀片(切割器),用于切割、收集和清除血管中的斑块。
- 如果你腿上的一长段动脉完全阻塞,你有严重的症状,心脏搭桥手术可能是必要的。来自身体另一部分的静脉被用来“绕道”,改变血液在闭合动脉周围的流动。
您的医疗保健专业人员将讨论您的治疗选择,并帮助选择最适合您的程序。