对心律失常

沙滩上的情侣

术语“心律失常”指的是电脉冲正常序列的任何变化。电脉冲可能发生得太快、太慢或不稳定——导致心脏跳动过快、过慢或不稳定。当心脏不能正常跳动时,它就不能有效地泵血。当心脏不能有效地泵血时,肺、大脑和所有其他器官都不能正常工作,可能会关闭或受损。查看心律失常的动画

心律失常

心律失常的类型

正常的心脏是一个强壮的肌肉泵,比拳头稍大一点。它不断地将血液泵入循环系统。

心脏平均每天跳动(扩张和收缩)10万次,向全身输送约2000加仑的血液。在70岁的一生中,人类心脏平均跳动超过25亿次。

要了解心脏是如何跳动的,请先了解心脏的结构

心脏瓣膜解剖动画

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心脏:四个腔室,四个瓣膜

心脏有四个腔室,两个在右边,两个在左边。

  • 两个上腔称为心房(其中一个称为中庭)。
  • 两个下腔称为心室。

心脏也有四个瓣膜,当心脏收缩(跳动)时,它们可以打开和关闭,让血液只向一个方向流动。四个心脏瓣膜分别是:

  • 三尖瓣,位于右心房和右心室之间
  • 肺动脉瓣,位于右心室和肺动脉之间
  • 二尖瓣,在左心房和左心室之间
  • 主动脉瓣,在左心室和主动脉之间

每个瓣膜都有一组瓣叶(也称为小叶或叶尖)。二尖瓣有两个瓣;其他人有三个。只有当瓣膜之间的压力有差异时,血液才会流动,这会导致它们打开。正常情况下,瓣膜只允许血液向一个方向流动。

心脏通过四个腔室高度有序的收缩将血液泵入肺和身体的所有组织。为了使心脏正常运转,四个心室必须有组织地跳动。

心脏的电系统

电子信号控制着泵

当来自窦房结(也称为窦房结或窦房结)的电脉冲穿过窦房结时,心脏开始跳动(收缩)。窦房结有时被称为心脏的“天然起搏器”,因为它为心跳启动脉冲。

正常的电序列开始于右心房,并扩散到整个心房房室(AV)结。从房室结,电脉冲沿着一组被称为His-Purkinje系统的特殊纤维传播到心室的各个部分。

心脏正常跳动必须遵循这一确切的路径。只要电脉冲正常传输,心脏就会以正常的速度跳动。成年人正常的心脏每分钟跳动60到100次。

心电图(ECG或EKG)是一种无痛,非侵入性的程序,记录心脏的电活动,可以帮助诊断心律失常。

心律失常(心律失常)

心律失常是不正常的心跳。“心律失常”一词指的是正常电脉冲序列的任何变化,导致心脏节律异常。心律失常可能完全无害或危及生命。

有些心律失常非常短暂(例如,短暂的暂停或早搏),整体心率或节律不会受到很大影响。但如果心律失常持续时间较长,可能会导致心率过慢或过快,或者心律不稳定——因此心脏泵血效率较低。

  • 心率过快(成年人每分钟超过100次)被称为心率过快心动过速
  • 心率慢(低于每分钟60次)被称为心动过缓

原因

  • 正常情况下,心脏最快速放电的细胞位于窦房结(或窦房结或窦房结),使该区域成为天然的起搏器。
  • 在某些情况下,几乎所有的心脏组织都能产生产生心跳的那种冲动。
  • 心脏传导系统中的细胞可以自动激活并开始电活动。这种活动会扰乱心脏泵血活动的正常秩序。
  • 当窦房结不能正常工作或脉冲在传导系统中被阻塞时,心脏其他部位的次要起搏器提供“备份”节奏。

心律失常发生在以下情况:

  • 心脏的天然起搏器会产生不正常的速率或节律。
  • 正常的传导通路被中断。
  • 心脏的另一部分起着起搏器的作用。