为什么心房颤动(AF或AFib)很重要

祖父和男孩

心房颤动(AFib)的后果是什么?

虽然心房纤颤会让人感到怪异和恐惧,但“心房纤颤的发作”本身通常不会有有害的后果。真正的危险是增加中风的风险.即使症状不明显,AFib也会增加中风和相关心脏问题的风险。

什么导致房颤?

有时AFib的原因是未知的。另一些时候,它是由其他条件造成的心电系统损害的结果,比如长期的、不受控制的高血压或者冠心病。AFib也是术后最常见的并发症心脏手术

查看心房颤动的动画。

通常,AFib最严重的风险是它可能导致其他医疗问题,包括:

了解两者之间的重要联系房颤、高血压和中风

AFib是如何导致中风的?

  • 心跳似乎以不稳定的方式颤动(或纤颤)。心脏的上腔(心房)不能产生有效的、有规律的收缩,而是不规则地收缩。
  • 收缩失败。想象一下拧干一块海绵。如果没有很好的挤压,水仍然会留在海绵里。同样地,当心脏收缩过快或不均匀时,它不会完全将血液从心房挤压到下一个心房。
  • 血液淤积在心房。没有完全泵出心房的血液可能会留在那里并聚集在那里。
  • 凝血风险增加。当血液有机会凝结时,它也有机会凝结。
  • 血块可以移动并引起血管阻塞。如果血凝块在心房形成,它就会从心脏被泵到大脑,阻断大脑动脉的血液供应,导致中风。这种类型的中风被称为栓塞性中风,有些医生称之为心脏栓塞性中风。

AFib如何导致心力衰竭?

心力衰竭意味着心脏不能泵出足够的血液来满足身体的需要。AFib可导致心力衰竭,因为心脏跳动太快,无法适当地充满血液泵出身体。

因此,当心脏不能有效地泵出血液并强烈收缩时,症状就会出现,因为:

  • 血液会在肺静脉中“回流”(将富含氧气的血液从肺部输送到心脏的血管)会导致液体回流到肺部。
  • 当AFib引起心力衰竭时,肺部的液体会导致疲劳和呼吸短促。富含氧气的血液不能被输送到身体和大脑,导致身心疲劳和体力下降。液体也会积聚在脚、脚踝和腿上,导致心力衰竭相关的体重增加。

AFib如何导致额外的心律问题?

基本的回答:心电系统停止正常工作,无法保持心室的节律。

彻底的回答:每次心跳都是由心电系统控制的。要理解房颤为什么是一个问题,了解心电系统的正常模式是有帮助的。

心律失常

查看正常心跳的动画。

心脏正常的电模式:

  • 电流从上到下流动。心跳从心脏的顶部开始,像电波一样,电流传播到心脏的下部,发出组织收缩的信号。
  • 窦房结在心脏顶部开始收缩。右心房(心脏的两种腔室之一)容纳着一组称为窦房结的细胞。在健康成人中,窦房结每分钟发出60-100次心跳。电波通过心房到达“看门人节点”。
  • 房室结调节心脏下部的时间。房室结充当着“看门人”的角色,将所有通过心房(顶部)到心室(底部)的电脉冲传递给心房(底部)。电脉冲在房室结被允许进入心室之前被延迟。这一延迟使心室在收缩前有更多的时间完成充血。
  • 心室收缩,把血液泵到肺和身体。

心房颤动的电问题:

  • 在AFib中,SA节点可能不会开始收缩。相反,收缩可能会在心房的其他区域随机开始,甚至在肺静脉。
  • 在AFib中,电流不是以有组织的自上而下的方式流动。相反,收缩是快速而无序的。
  • 在AFib中,房室结往往无法调节混沌电流。它尽力保护脑室不受额外的电脉冲,但它不能阻止所有的电脉冲。结果,心室跳动得比正常情况下更频繁,导致明显的呼吸困难和疲劳症状。
  • 当心跳停止时,血液供应会变得难以预测。所以,即使心室的跳动速度比正常情况下快,它们也没有心房的跳动速度快。因此,心房和心室不再以协调的方式跳动。这就造成了快速和不规则的心脏节律。在AFib中,心室每分钟可搏动100至175次,而正常心率为每分钟60至100次。

从心室泵出到身体的血量是基于心房跳动的随机性。

身体可能会得到快速,少量的血液,偶尔会有大量的血液。这个量取决于每次搏动有多少血从心房流向心室。

AFib能就此消失吗?

是的,“自发缓解”很少发生;它就这样消失了。然而,这仍然是您和您的医疗保健提供者想要监测的东西,因为有些人生活与AFib,并没有感觉到症状。然而,风险仍然存在。

总的来说,AFib的大多数风险、症状和后果与心脏跳动的快慢和心律失常发生的频率有关。

AFib可能是短暂的,症状来来去去。心房纤颤发作有可能自行解决。或者,这种情况可能是持续的,需要治疗。有时AFib是永久性的,药物或其他治疗不能恢复正常的心律。

但由于上面列出的所有原因,与您的医疗服务提供者合作,以确定您的治疗需要,了解你的治疗选项.保持健康也是很重要的有益心脏健康的生活方式并尽可能降低你的总体风险。

请看这段解释中风风险的视频:

心房颤动

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