感染性心内膜炎

感染性心内膜炎(感染性心内膜炎，IE)，又称细菌性心内膜炎，是由细菌进入血液并在心脏内壁、心脏瓣膜或血管内定居引起的感染。IE并不常见，但患有某些心脏疾病的人患IE的风险更大。

开发IE的风险因素包括:

• 心脏瓣膜疾病
• 以前的心脏瓣膜手术
• 先天性心脏病
• 静脉注射毒品
• IE的历史

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牙科手术和感染性心内膜炎

IE不良后果风险最高的人可能会在某些牙科手术前开抗生素(IE预防)，以降低其发展的风险。这包括操作牙龈组织或牙齿根尖周区域(牙根周围区域)，或口腔黏膜穿孔。

患有下列任何一种心脏瓣膜疾病的人，在进行上述牙科手术之前，使用抗生素是合理的:

1. 心脏瓣膜假体，包括经导管植入的假体和同种异体。
2. 用于心脏瓣膜修复的假体材料，如环成形术环、弦或夹。
3. 之前的IE。
4. 未修复的青绀型先天性心脏缺损(出生缺陷时氧水平低于正常)或修复后的先天性心脏缺损，在假体贴片或假体装置附近存在残余分流或瓣膜返流。
5. 心脏移植伴瓣膜结构异常导致瓣膜返流。

除上述情况外，对于任何其他类型的先天性心脏病，不建议在牙科手术前使用抗生素预防。

此外，对于没有活动性感染的瓣膜病患者，对于非牙科手术(如TEE、食管胃十二指肠镜、结肠镜或膀胱镜)IE风险高的患者，不推荐使用抗生素预防。

你可以通过定期的专业牙科护理和使用牙科产品(如手动、电动和超声波牙刷)，保持良好的口腔健康，以降低IE的风险;牙线;以及其他去除斑块的设备。

如果你符合抗生素预防牙科治疗或口腔手术的要求，你的心脏病专家或其他保健专业人员可能会给你一个美国心脏协会钱包卡(PDF)．把这张卡片给你的牙医，儿科医生，家庭医生或其他卫生保健专业人员看。它推荐了用于IE预防的抗生素类型和剂量。对于较小的儿童，剂量将根据儿童的体重而变化。如果你(或你的孩子)对任何抗生素或其他药物过敏，一定要提醒你的牙医或医生。

您的医疗团队可以为您提供更多的信息，并回答您关于预防IE的问题。

• 打印我们的患者信息表心内膜炎是什么?(PDF)|西班牙语(PDF)
• 印刷你自己的预防感染性心内膜炎钱包卡(PDF)|西班牙语(PDF)