冠心病对女性的影响

医生触摸女病人的肩膀

虽然大多数患有先天性心脏病的女性都能过上充实的生活,并有安全的怀孕,但有一些差异使得咨询你的医生很重要。

月经

患有先天性心脏病的青少年可能比没有冠心病的女孩开始月经周期或初潮稍微晚一些。这在患有紫绀的青少年中尤其如此,这种情况下,泵入身体的血液含氧量低于正常水平。患有紫绀的女性也更有可能出现月经不规律。女性在18岁以后,如果经期每周少于5天或没有经期,应该去看妇科医生,找出原因。

生育控制

怀孕和分娩会给每个女人的身体带来显著的变化。对于患有先天性心脏病的女性来说,这些变化可能更为显著,因此,与医生讨论避孕选择和怀孕的可取性是很重要的。

有许多适当的避孕方法可供选择。与你的初级保健医生、妇科医生和心脏病医生讨论使用的最佳方法,并共同努力,根据你特定的心脏问题量身定制你的避孕措施。

患有多种先天性心脏病的妇女可以安全地使用大多数治疗方法。大多数女性可以只使用黄体酮避孕,如Depo-provera(注射),迷你药丸或Implanon,但它们可能会导致液体潴留。如果你是单身伴侣,你可能希望使用宫内节育器(iud),但不建议有多名性伴侣的女性使用iud,因为它不能预防性传播疾病,而性传播疾病会导致心内膜炎。此外,患有复杂心脏病、紫绀或肺动脉高压的女性不应使用含雌激素的避孕药物,如避孕药,因为它们会增加血栓的风险。

在一小部分病例中,输卵管结扎可能是最好的选择。因为输卵管结扎永久性地使女性绝育,它是预防怀孕最有效的方法。有两种方法:一种是腹腔镜手术,另一种是阴道手术。

你有很多适当的避孕方法;向有成人先天性心脏病专业知识的心脏病专家和你的妇科医生了解更多信息。

怀孕

大多数先天性心脏病修复后的妇女可以安全怀孕,风险很小。然而,妊娠的正常变化,特别是在妊娠中期和晚期,会加重充血性心力衰竭和心律失常的症状,并导致没有症状的女性出现问题。

在怀孕前,找一位有成人先天性心脏病专业知识的心脏病专家。“孕前”评估会给你的医生时间来治疗怀孕期间可能出现的任何问题。你也可以参加遗传咨询这项研究可以帮助患有先天性心脏病的成年人确定他们的孩子也有心脏缺陷的可能性。生下患有冠心病的婴儿的几率因缺陷而异,但遗传咨询可以帮助您解决任何关于组建家庭的担忧。

有些类型的心脏病被认为是高危的,所以不建议怀孕。其中包括肺动脉高压或严重心力衰竭。保持紫绀型的女性也应该避免怀孕,因为这会增加血栓和中风的风险。如果你患有艾森曼格综合征(青紫症和肺动脉高压),母亲和胎儿患病的风险都非常高。在许多情况下,最好是让高危产科医生和熟悉病情的心脏病专家一起工作。

大多数患有冠心病的妇女可以顺产,除非她们患有其他并发症。通常情况下,剖腹产并不仅仅是出于心脏原因。

对婴儿的风险

母亲患有先天性心脏缺陷的婴儿仍然可以拥有健康的心脏,但患心脏病的风险更高。在这种情况下,明智的做法通常是进行一种称为胎儿超声心动图的超声波检查胎儿心脏是否存在缺陷。经过专门训练的医生可以在怀孕第18周左右进行这项测试。