更新的心脏瓣膜手术选择
一个重要的原因是要追踪任何可能的线索阀门疾病相关症状定期检查——尤其是随着年龄的增长——是为了确保任何发展中的瓣膜问题都能被发现并尽快得到治疗。
可以开一些药物来增加心脏泵血的能力，这可能有助于补偿瓣膜不能正常工作。然而，心脏瓣膜病变是一个机械问题，单靠药物是无法解决的。经常需要手术来修复或更换受损的瓣膜。未经治疗的瓣膜疾病可能导致心脏功能下降，并限制未来的治疗选择。与你的医疗保健人员讨论任何症状是很重要的。
如果开胸手术对我来说太危险怎么办?
如果你或你爱的人需要一个新的心脏瓣膜，而你被告知开胸手术风险太大，有一个好消息。患有严重主动脉狭窄的人可能是一种微创置换术的好候选人经导管主动脉瓣植入术(TAVI)，也称为经导管主动脉瓣置换术(TAVR)。如果你有二尖瓣返流，你可能是一个候选人经导管二尖瓣修复，也称为经导管边缘到边缘修复(TEER)。
TAVI用于主动脉狭窄
这种微创手术类似于在动脉内放置支架。一根导管，一根细线或管子，穿过动脉到达病变的瓣膜，然后在旧的瓣膜内放置一个新的瓣膜。一些植入的瓣膜是“弹簧加载”的，并自行膨胀。还有一些是用气球膨胀的。一旦新的瓣膜扩张，它就会把旧的瓣膜小叶推开，取而代之的瓣膜就会接管调节血液流动的工作。
TAVI手术采用多种方法中的一种，允许心脏病专家或外科医生选择最佳和最安全的方法进入瓣膜。最常见的两种入路是经股和经根尖:
- 经股动脉:通过股动脉(腹股沟的大动脉)进入，不需要在胸部进行手术切口，或者
- 经心尖:采用微创手术方法，在胸部开一个小切口，通过左心室尖端(心尖)进入心脏。
经导管边缘修复术(TEER)治疗二尖瓣反流
在这种微创手术中，医生用一根细管(称为导管)进入二尖瓣，导管被引导穿过腿部的静脉到达心脏。
一个小的，植入的夹子附着在你的二尖瓣上，以帮助它更完全地关闭。这有助于恢复心脏的正常血液流动。
尽管微创手术并非没有风险，但它们为那些没有考虑过瓣膜置换术的人提供了有益的治疗选择。TAVI或TEER患者的经历可能与冠状动脉病变相当血管造影在复苏方面。与瓣膜手术相比，TAVI或TEER手术后的住院时间可能更短。
还有其他类型的微创修复或替代选择吗?
是的。还有其他微创瓣膜手术技术，包括视频辅助手术、机器人辅助手术或内窥镜手术。你的医疗团队会讨论针对你的瓣膜状况的治疗方案。你们可以一起选择最适合自己的。
TAVI或其他微创手术的好处和注意事项是什么?
微创治疗方案的好处包括:
- 降低感染风险
- 对胸部和心脏肌肉组织的创伤较小
- 缩短住院时间
- 缩短恢复时间
当然，每个人都希望减轻疼痛，缩短恢复时间。但每个人也都希望得到最好的结果，并因此过上最长寿、最健康的生活。这些因素连同一个人的年龄、健康史、瓣膜问题的类型和严重程度以及整体健康状况，都将成为为任何患者选择最佳手术方案的因素。
为什么不是每个人都做微创手术?
你的目标——以及你的医疗团队的目标——是尽可能获得最好和最安全的治疗你．这意味着根据你的心脏、瓣膜疾病、年龄、总体健康状况和其他独特的因素量身定制治疗方案。因为我们都是不同的，并不是每个患有同一种瓣膜疾病的人都需要相同的修复，相同种类或尺寸的替换瓣膜，或相同的方法。
请务必下载我们的手术清单(PDF)(链接在新窗口打开)(另载于西班牙语(PDF)),恢复追踪器(PDF)(链接在新窗口打开)(另载于西班牙语(PDF))，帮助你在开始感觉更好的旅程时，为可能发生的事情做好准备。
需要TAVI或TEER的人是否可以获得经济援助?
TAVI和TEER已获批准，可用于接受医疗保险和医疗补助的合格患者。更多信息可在医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)网站(链接在新窗口打开)．了解更多关于医疗保健法律和政府计划寻求提供负担得起的保险，请访问HealthCare.gov网站(链接在新窗口打开)．的心脏瓣膜护理热线可以帮助您浏览保险和医疗世界，因为它与您的诊断有关。
