心包炎的症状与诊断

心包炎的体征和症状

急性心包炎的常见症状是刺痛胸部疼痛，通常来得很快。它通常在胸部中部或左侧，可能在一侧或两侧肩膀疼痛。

坐直和身体前倾有助于缓解疼痛，而躺下和深呼吸则会加重疼痛。有些人将这种疼痛描述为胸部隐隐作痛或有压迫感。

胸痛可能感觉像心脏病．如果你感到胸痛，请立即拨打911，因为你可能是心脏病发作了。

发热是急性心包炎的另一常见症状。其他症状包括虚弱、呼吸困难和咳嗽。心悸可能会发生，这是你的心脏跳了一拍、颤动或跳得太猛或太快的感觉，这可能是心脏组织受到更深影响的迹象。

慢性心包炎常引起疲劳、咳嗽和呼吸短促。这种类型的心包炎有时没有胸痛。严重的慢性心包炎会导致胃部、足部、脚踝和腿部肿胀低血压(低血压)。

心包炎并发症

心包炎的两个严重并发症是心脏压塞而且慢性缩窄性心包炎．

• 心脏压塞如果囊内积液过多，会对心脏造成压力。这会阻止心脏正常充血，因此离开心脏的血液就会减少，导致血压急剧下降。未经治疗的心脏填塞是致命的。
• 慢性缩窄性心包炎是一种需要时间发展的罕见疾病。它会导致心脏周围的囊内形成疤痕状组织。当囊变得僵硬，无法正常移动时，伤痕累累的组织开始压迫心脏，使其无法正常工作。

诊断心包炎

医生会根据你的病史、身体检查和测试结果来诊断心包炎。

专家参与

初级保健医生，如家庭医生、内科医生或儿科医生，经常诊断和治疗心包炎。心脏病专家、儿科心脏病专家或传染病专家可能会参与，这取决于患者的年龄和医疗状况。

病史

你的医生可能会问你是否有:

• 最近的呼吸道感染或流感样疾病
• 最近心脏病发作或胸部受伤
• 其他健康状况

如果你有胸部疼痛(心绞痛)，你的医生会要求你描述它的感觉，它的位置，以及当你躺下、呼吸或咳嗽时是否更严重。

物理考试

心包发炎时，囊的两层组织之间的液体增多。所以你的医生会在你的胸腔里寻找过多液体的迹象。常见的症状是心包摩擦。这是心包摩擦心脏外层的声音。你的医生会用听诊器来听。

你的医生可能会听到其他胸音，这是心包(心包积液)或肺部(胸腔积液)有液体的迹象。两者都是与心包炎相关的更严重的问题。

诊断测试

你的医生可能会建议做一些检查来诊断你的病情及其严重程度。最常见的测试有:

• 心电图(心电图):心电图检测并记录你的心电活动，某些心电图结果提示心包炎。
• 胸部x光片:胸部x光片拍摄胸部内部的照片，包括你的心脏、肺和血管。这些照片可以显示你是否有心脏肿大，这可能是心包内有过多液体的迹象。
• 超声心动图(PDF)这项测试使用声波来创建心脏的图像，显示心脏的大小和形状以及它的工作情况。它可以显示心包积液
• 心脏CT(计算机断层扫描)这张x光片能清晰、详细地显示心脏和心包膜，有助于排除胸痛的其他原因。
• 心脏MRI(磁共振成像)心脏核磁共振成像使用磁铁和无线电波形成器官和组织的详细图像。它可以显示心包的变化。
  
  你的医生也可能会建议你验血，以确定你是否有心脏病发作，心包炎的原因以及心包炎症的程度。

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