静脉血栓栓塞的预防与治疗

如何预防静脉血栓栓塞?

要积极主动。当你住院或正在做手术时，询问静脉血栓栓塞的风险评估

静脉血栓栓塞通常是可以预防的，可以通过阻止血栓形成的策略来预防。”有危险的医疗保健专业人员通过收集患者的年龄、体重、病史、药物和生活方式等信息来识别风险。

高危人群可能会服用抗凝血或血液稀释药物，或使用压缩长筒袜或压缩设备等机械设备。如果可能的话，也建议术后尽快起床。

如何治疗?

VTE包括深静脉血栓形成(DVT)，即血液凝块在深静脉形成，通常在腿部。它还包括肺栓塞(PE)，当血栓破裂并从腿向上移动到肺。

深静脉血栓和PE是严重的，危及生命的情况，需要立即就医。早期的诊断和治疗往往可以导致康复，但长期并发症可能发生。

治疗通常包括使用稀释血液的药物来防止血栓继续形成，有时也使用强力的凝血剂来分解血栓。选项包括:

• 抗凝血剂包括注射用肝素或低分子肝素，片剂如阿哌沙班、达比加群、利伐沙班、埃多沙班和华法林(也称为直接作用口服抗凝剂或DOACs)。这些药物要用几个月。如果静脉血栓栓塞发生在手术、创伤、怀孕、住院或使用激素治疗等刺激因素之后，通常会持续固定的几个月。对于没有这些刺激因素的患者，建议治疗时间更长。
• 溶栓治疗，包括组织纤溶酶原激活剂(tPA)，一种溶血酶。这可以通过手臂静脉，也可以直接将导管插入静脉或肺部的血凝块。

也可以采用外科手术。这可以包括在身体最大的静脉，下腔静脉，放置一个过滤器，以防止血块移动到肺部。它还包括从静脉移除一个大的血凝块，或向静脉或肺动脉注射溶栓药物。