外周动脉疾病的防治

骑健身自行车的女子

治疗外周动脉疾病专注于减轻症状和防止病情进一步恶化。在大多数情况下,改变生活方式、锻炼和跛行药物足以减缓外周动脉疾病的进展甚至逆转症状。

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戒烟

吸烟是外周动脉疾病的主要风险因素,会增加患心脏病而且中风.如果你吸烟,请采取措施戒烟。有效的方法包括行为矫正计划、尼古丁替代药物和其他戒烟药物。戒烟有助于减缓外周动脉疾病和其他心脏相关疾病的发展。

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体育活动

有规律的体育锻炼是治疗外周动脉疾病的有效方法。你的医生可能会推荐监督运动训练,也被称为监督运动疗法(SET)。你可能需要慢慢开始,但简单的散步、腿部锻炼和跑步机锻炼计划可以缓解症状。

间歇性跛行运动认为步行会引起疼痛。该项目包括交替活动和间隔休息,以增加你在疼痛出现之前可以步行的时间。最好是在康复中心的跑步机上进行这种锻炼,并进行监控。如果不可能去康复中心,你的卫生保健专业人员可能会建议一个结构化的社区或以家庭为基础的项目。

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饮食

许多患外周动脉疾病的人都有升高胆固醇水平.低饱和脂肪和反式脂肪的饮食会有帮助降低血液胆固醇水平.可能还需要降胆固醇药物。

以健康的饮食为目标,强调蔬菜、水果和全谷物。包括低脂乳制品,家禽,鱼,豆类,坚果,种子和非热带植物油,如橄榄油。限制钠、饱和脂肪和反式脂肪、添加糖、含糖饮料和红肉。

药物治疗

遵医嘱服药是很重要的。不服用这些药物会增加患外周动脉疾病、心脏病和中风的风险。可能开出的药物包括:

  • 抗血小板药物(如阿司匹林和/或氯吡格雷)来预防血栓
  • 降胆固醇药物(例如,他汀类药物)
  • 高血压药物(对于患有外周动脉疾病和高血压的人,推荐使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂)

如果你有跛行,你也可能被开药物(西洛他唑)来帮助提高你的步行距离。

和你的健康护理专家谈谈,根据你的情况和其他风险因素,你可能需要什么药物。

管理糖尿病

2型糖尿病增加了外周动脉疾病患者预后不良的风险。实现血糖控制有利于所有糖尿病患者,并可减少外周动脉疾病患者的肢体相关并发症。

与您的医疗保健团队合作,制定协调的护理计划,包括:

  • 健康饮食,降低胆固醇,控制糖尿病
  • 达到并保持健康的体重
  • 葡萄糖管理药物
  • 管理其他心血管危险因素
  • 足部护理和溃疡预防

程序

对于一些患者,上述建议和治疗是不够的。因此可能需要微创治疗或手术。

  • 血管成形术支架位置(就像在治疗冠状动脉疾病的心脏中所做的一样)是通过做一个小切口,将导管插入到阻塞的动脉来进行的手术。在动脉内充气一个小气球打开阻塞物。这时还可以插入一个叫做支架的微型钢丝网筒,以帮助保持动脉畅通。有时可以通过导管给药,或者通过导管插入一种特殊的设备来去除阻塞动脉的血栓。
  • 一个atherectomy是一种移除动脉斑块的微创手术。类似于血管成形术,导管插入堵塞的动脉。导管末端有锋利的刀片(切割器),用于切割、收集和去除血管上的斑块。
  • 如果你腿上的动脉有很长一段被完全堵塞,而且你有严重的症状,心脏搭桥手术可能需要。来自身体另一部分的静脉被用来“绕过”和改变血液在闭合动脉周围流动的路线。

你的医疗保健专业人员将讨论你的治疗方案,并帮助你选择最适合你的治疗方案。


外周动脉疾病的症状和危险因素

如果你的腿抽筋、刺痛或无力,你可能患有外周动脉疾病,也被称为外周动脉疾病。外周动脉疾病会导致腿部或足部截肢,甚至心脏病发作或中风。早期发现是关键!

如果你的脚或腿有问题,和医生谈谈外周动脉疾病,并要求脱掉袜子。

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