糖尿病的症状、诊断和监测

医生与病人会面

近3300万美国成年人拥有2型糖尿病——许多人不知道这一点。1型糖尿病通常直到症状严重到需要住院治疗时才被诊断出来。

这两个事实都说明了一个更大的事实:如果不及时治疗,糖尿病会导致许多疾病健康并发症.这就是为什么了解警告信号并定期去医疗保健专业人员那里进行常规健康筛查至关重要。

症状

前驱糖尿病没有明显症状。

患有1型或2型糖尿病的人也可能没有症状——或者症状很轻,很长一段时间都没有人注意到。

但由于有些人会出现糖尿病的警告信号,所以了解以下症状很重要:

前驱糖尿病 1型糖尿病 2型糖尿病
无明显症状 口渴加剧或极度口渴 口渴
增加食欲 增加食欲
增加疲劳 乏力
小便增多或频繁 小便增多,尤其是在夜间
体重异常减轻 减肥
视力模糊 视力模糊
水果味或口气 无法愈合的疮
在某些情况下,没有症状 在某些情况下,没有症状

如果你有任何这些症状,请立即去看你的医疗保健专业人员进行检查和正确的诊断。

哪些人应该接受前驱糖尿病和糖尿病检查?

美国卫生与公众服务部建议,如果你是:

  • 45岁以上
  • 超重年龄小于45岁,并有一项或多项额外危险因素,例如:
    • 高血压
    • 高胆固醇
    • 糖尿病家族史
    • 是非裔美国人、亚裔美国人、拉丁裔/西班牙裔美国人、印第安人或太平洋岛民后裔
    • 有妊娠期糖尿病(妊娠期糖尿病)病史或生过超过9磅的婴儿

如果你的血糖水平正常,你应该每三年检查一次。如果你有前驱糖尿病,你应该在诊断后每一到两年检查一次糖尿病。

前驱糖尿病和糖尿病的诊断方法

三种测试可以帮助医疗保健专业人员诊断前驱糖尿病和糖尿病:

糖化血红蛋白(糖化血红蛋白检测)

A1C测试可以诊断前驱糖尿病和糖尿病。它测量你过去两到三个月的平均血糖控制情况。血糖是由血液中糖化血红蛋白(A1C)的含量来衡量的。这种测试更方便,因为不需要禁食。

糖化血红蛋白在5.7%到6.4%之间意味着你有糖尿病前期,你患糖尿病的风险很高。当糖化血红蛋白达到6.5%或更高时,就被诊断为糖尿病。

空腹血糖试验

空腹血糖测试要求在测试前8小时禁食(除了水什么也不吃或喝)。

你要为这次测试抽血。然后血浆(血液的液体部分)与其他物质结合,以确定血浆中葡萄糖的含量。血糖的测量单位是毫克每分升(mg/dL)。

此图表包含了糖尿病前期和糖尿病的FPG测试血糖范围,并描述了每个诊断的含义:

血糖范围 诊断 它的含义
100 ~ 125 mg/dL 前驱糖尿病(也称为空腹血糖受损) 血糖水平高于正常水平,但还不足以被诊断为糖尿病。这种情况会增加患2型糖尿病、心脏病和中风的风险。
126毫克/分升或以上 糖尿病(2型糖尿病) 当你的身体不能产生足够的胰岛素或产生“胰岛素抵抗”,不能有效地利用产生的胰岛素时,就会发生2型糖尿病。它大大增加了你患心脏病和中风的风险。

口服葡萄糖耐量试验

这项测试衡量的是身体对标准量葡萄糖的处理能力。

为了做这个测试,你的医疗保健专业人员会在你喝大杯预先测量的含葡萄糖饮料之前和两小时后抽血。然后,你的医生可以比较你血浆中葡萄糖含量前后的水平,看看你的身体对糖的处理情况。这些水平以毫克/分升为单位。

下面的图表包含了前驱糖尿病和糖尿病的口服葡萄糖耐量测试范围以及每种诊断的含义:

血糖范围 诊断 它的含义
140至199毫克/分升 前驱糖尿病(也称为空腹血糖受损) 血糖水平高于正常水平,但还不足以被诊断为糖尿病。这种情况会增加患2型糖尿病、心脏病和中风的风险。
200毫克/分升或更高 糖尿病(2型糖尿病) 当你的身体不能产生足够的胰岛素或产生“胰岛素抵抗”,不能有效地利用产生的胰岛素时,就会发生2型糖尿病。它大大增加了你患心脏病和中风的风险。

监测糖尿病的测试

如果你被诊断患有2型糖尿病,你可以用几种方法监测你的血糖水平,来评估你的治疗计划的效果:

糖化血红蛋白

你的医疗团队每年至少会做两次糖化血红蛋白检测。

家庭监控

易于使用的家用监测器可以让人们自己检测血糖。有各种各样的设备可供选择。

如果你是在家用监测器的帮助下控制糖尿病的,和你的医生谈谈,了解当你的结果过高或过低时该怎么做。

测量心脏健康的测试

糖尿病患者患包括心血管疾病在内的一系列健康并发症的风险增加。

了解更多测试医疗保健专业人员可以用来检查你的心脏健康状况。


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